2027 Medicare Advantage 이중 특별 필요 플랜 문서
Blue Shield of California Medicare Advantage 이중 특별 필요 플랜 문서가 이 페이지에 나열되어 있습니다. 다음은 귀하의 플랜을 이해하는 데 도움이 될 몇 가지 주요 문서입니다.
- 가입자 안내서는 귀하의 플랜에서 보험이 적용되는 의료 혜택을 설명합니다.
- 혜택 명세서(SOB)는 귀하의 건강 혜택과 보장 범위를 개략적으로 설명하는 간단한 문서입니다.
- 연례 변경 공지(ANOC)는 매년 1월 1일부터 발효되는 플랜의 비용 및 보장에 대한 변겨사항에 대해 설명합니다.
귀하의 권리, 책임 및 플랜을 탈퇴할 경우의 절차에 대해 알아보시려면, 아래 링크된 가입자 안내서의 제10장을 읽어보시기 바랍니다.
Blue Shield Medicare + Medi-Cal Plan(HMO D-SNP)
Blue Shield Medicare + Medi-Cal Plan (HMO D-SNP) - 로스앤젤레스 및 샌디에이고 카운티
가입자 안내서
영어 (PDF, 42KB) / 스페인어 (PDF, 42KB) / 아랍어 (PDF, 42KB) / 아르메니아어 (PDF, 42KB) / 중국어(간체) (PDF, 42KB) / 중국어(번체) (PDF, 42KB) / 페르시아어(PDF, 42KB) / 크메르어(PDF, 42KB) / 한국어(PDF, 42KB) / 러시아어 (PDF, 42KB) / 타갈로그어 (PDF, 42KB) / 베트남어 (PDF, 42KB)
혜택 명세서(SOB)
영어 (PDF, 1.4MB) / 스페인어 (PDF, 2.1 MB) / 아랍어 (PDF, 1.9MB) / 아르메니아어 (PDF, 2.1 MB) / 중국어(간체) (PDF, 1.9MB) / 중국어(번체) (PDF, 1.7MB) / 페르시아어(PDF, 1.7MB) / 크메르어(PDF, 7.3MB) / 한국어(PDF, 1.3MB) / 러시아어 (PDF, 1.6MB) / 타갈로그어 (PDF, 2MB) / 베트남어 (PDF, 1.7MB)
연례 변경 공지
영어(PDF, 2MB) / 스페인어(PDF, 1.7MB) / 아랍어(PDF, 1.9MB) / 아르메니아어(PDF, 1.9MB) / 중국어(간체) (PDF, 1.4MB) / 중국어(번체) (PDF, 1.7MB) / 페르시아어(PDF, 2.4MB) / 크메르어(PDF, 1MB) / 한국어(PDF, 1.5MB) / 러시아어(PDF, 1.6MB) / 타갈로그어(PDF, 1.3MB) / 베트남어(PDF, 3.5MB)
만성 질환자를 위한 식품 및 농산물 특별 보조 혜택(SSBCI) 증명서
이 플랜에는 ‘식품 및 농산물’이라고 하는 만성 질환자 특별 보조 혜택(SSBCI)이 포함되어 있습니다. 이 혜택을 이용하려면 해당 플랜에서 정한 “만성 질환자” 규정을 충족해야 합니다. 모든 가입자가 자격에 해당하는 것은 아닙니다. 이러한 규정을 충족한다는 것을 증명하기 위해 의사의 진단서가 필요한지 여부를 알려드릴 것입니다.
영어(PDF, 133KB) / 스페인어(PDF, 42 KB) / 중국어(간체) (PDF, 42KB) / 중국어(번체) (PDF, 42KB) / 한국어(PDF, 42KB)
가입 양식
영어 (PDF, 166KB / 스페인어 (PDF, 42KB) / 아랍어 (PDF, 42KB) / 아르메니아어 (PDF, 42KB) / 중국어(간체) (PDF, 42KB) / 중국어(번체) (PDF, 42KB) / 페르시아어(PDF, 42KB) / 크메르어(PDF, 42KB) / 한국어(PDF, 42KB) / 러시아어 (PDF, 42KB) / 타갈로그어 (PDF, 42KB) / 베트남어 (PDF, 42KB)
가입 전 체크리스트
영어(PDF, 279KB) / 스페인어(PDF, 152KB) / 아랍어 (PDF, 249KB) / 아르메니아어(PDF, 193KB) / 중국어(간체) (PDF, 246KB) / 중국어(번체)(PDF, 256KB) / 페르시아어(PDF, 253KB) / 크메르어(PDF, 188KB) / 한국어(PDF, 218KB) / 러시아어(PDF, 245KB) / 타갈로그어(PDF, 163KB) / 베트남어(PDF, 339KB)
케어 모델 평가 결과 요약
영어(PDF, 214KB) / 스페인어(PDF, 189KB) / 아랍어(PDF, 233KB) / 아르메니아어(PDF, 217KB) / 중국어(간체) (PDF, 332KB) / 중국어(번체) (PDF, 341 KB) / 페르시아어(PDF, 233KB) / 크메르어(PDF, 186KB) / 한국어(PDF, 345KB) / 러시아어(PDF, 216KB) / 타갈로그어(PDF, 227KB) / 베트남어(PDF, 232KB)
치과 가이드
영어(PDF, 472KB) / 스페인어 (PDF, 428KB)
차별 금지 고지, 언어 서비스 및 보조 지원 및 서비스 가용성 통지 및 Blue Shield MA-PD 별 등급
차별금지 및 언어 서비스 및 보조 지원과 서비스 이용에 대한 고지:
Blue Shield MA-PD 별 등급
Blue Shield Medicare + Medi-Cal Plan (HMO D-SNP) Medicare 별 등급¹
영어(PDF, 190KB)
스페인어(PDF, 188KB)
아랍어 (PDF, 276KB)
아르메니아어 (PDF, 212KB)
중국어(간체) (PDF, 272KB)
중국어(번체) (PDF, 266KB)
페르시아어(PDF, 275 KB)
크메르어(PDF, 220KB)
한국어(PDF, 295KB)
러시아어(PDF, 266KB)
타갈로그어(PDF, 185KB)
베트남어(PDF, 341KB)
1매년 Medicare는 5점 별등급 시스템을 기반으로 플랜을 평가합니다.
PDF 문서를 다운로드하거나 열람할 때는 호환되는 브라우저 목록을 참조하십시오.
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귀하의 문서를 이해하는 데 도움이 필요하신 경우 다음으로 전화하십시오.
- Blue Shield of California 이중 특별 필요 플랜 고객 서비스:(800) 452-4413(TTY: 711) 주 7일, 태평양 표준시 기준 오전 8시~오후 8시 운영.
귀하의 언어로 도움을 받으시려면, 이 페이지에 있는 언어 지원 서비스 및 보조 지원과 서비스 이용에 대한 고지 및 차별 금지 고지를 이 페이지에서 다운로드 하실 수 있습니다.
Blue Shield는 로스앤젤레스 및 샌디에이고 카운티의 신규 가입자에게 Blue Shield Medicare + Medi-Cal Plan(HMO D-SNP)을 제공합니다.
Blue Shield of California는 Medicare 계약 및 캘리포니아주 Medicaid 프로그램과 계약을 맺은 HMO D-SNP 플랜입니다. Blue Shield of California 가입은 계약 갱신에 따릅니다.
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페이지 최종 업데이트: 10/05/2026