Skip to content
Blue Shield ផ្តល់ជូន

ឯកសារគម្រោងឱសថតាមវេជ្ជបញ្ជា ឆ្នាំ 2027

ឯកសារគម្រោងធានារ៉ាប់រងឱសថតាមវេជ្ជបញ្ជា Medicare របស់គម្រោង Blue Shield of California ត្រូវបានរាយបញ្ជីនៅលើទំព័រនេះ។ នេះគឺជាឯកសារសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលអាចជួយអ្នកឱ្យស្វែងយល់អំពីគម្រោងធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នក៖

  • ឯកសារភស្តុតាងនៃការរ៉ាប់រង (EOC) ពណ៌នាលម្អិតអំពីអត្ថប្រយោជន៍នៃការថែទាំសុខភាពដែលគម្រោងរបស់អ្នកធានារ៉ាប់រង។
  • សេចក្តីសង្ខេបស្តីពីអត្ថប្រយោជន៍ (SOB) គឺជាឯកសារសាមញ្ញមួយដែលគូសបញ្ជាក់អំពីអត្ថប្រយោជន៍ និងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នក។
  • សេចក្តីជូនដំណឹងស្តី​ពីការផ្លាស់ប្តូរប្រចាំឆ្នាំ (ANOC) គឺជាសេចក្តីសង្ខេបនៃការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងថ្លៃចំណាយ និងការធានារ៉ាប់រងនៃគម្រោងរបស់អ្នក ដែលចូលជាធរមាន រៀងរាល់ថ្ងៃទី 1 ខែមករា។

សម្រាប់ព័ត៌មានស្តីពីសមាជិក និងសិទ្ធិ ព្រមទំាងការទទួលខុសត្រូវរបស់គម្រោង Blue Shield of California នៅពេលដកឈ្មោះចេញ សូមមើលជំពូកទី 8 នៅក្នុង EOC របស់អ្នកដែលភ្ជាប់ខាងក្រោម។

Medicare Prescription Drug Plan (PDP)

ភស្តុតាងនៃការរ៉ាប់រង (EOC)៖ ជាភាសាអង់គ្លេស (PDF, 42 KB) / ជាភាសាអេស្ប៉ាញ (PDF, 963 KB)
សេចក្ដីសង្ខេបនៃអត្ថប្រយោជន៍ (SOB)៖ ជាភាសាអង់គ្លេស (PDF, 375 KB) / ជាភាសាអេស្ប៉ាញ (PDF, 345 KB)
សេចក្ដីជូនដំណឹងស្ដីពីការផ្លាស់ប្តូរប្រចាំឆ្នាំ ជាភាសាអង់គ្លេស (PDF, 586 KB) / ជាភាសាអេស្ប៉ាញ (PDF, 2.2 MB)
ទម្រង់បែបបទនៃការចុះឈ្មោះ៖ ជាភាសាអង់គ្លេស (PDF, 145 KB) / ជាភាសាអេស្ប៉ាញ (PDF, 42 KB)
បញ្ជីត្រួតពិនិត្យមុនពេលចុះឈ្មោះ៖ ជាភាសាអង់គ្លេស (PDF, 223 KB) / ជាភាសាអេស្ប៉ាញ (PDF, 119 KB)


 

ភស្តុតាងនៃការរ៉ាប់រង (EOC)៖ ជាភាសាអង់គ្លេស (PDF, 42 KB) / ជាភាសាអេស្ប៉ាញ (PDF, 969 KB)
សេចក្ដីសង្ខេបនៃអត្ថប្រយោជន៍ (SOB)៖ ជាភាសាអង់គ្លេស (PDF, 375 KB) / ជាភាសាអេស្ប៉ាញ (PDF, 345 KB)
សេចក្ដីជូនដំណឹងអំពីការផ្លាស់ប្ដូរប្រចាំឆ្នាំ៖ ជាភាសាអង់គ្លេស (PDF, 815 KB) / ជាភាសាអេស្ប៉ាញ (PDF, 1.9 MB)
ទម្រង់បែបបទនៃការចុះឈ្មោះ៖ ជាភាសាអង់គ្លេស (PDF, 145 KB) / ជាភាសាអេស្ប៉ាញ (PDF, 42 KB)
បញ្ជីត្រួតពិនិត្យមុនពេលចុះឈ្មោះ៖ ជាភាសាអង់គ្លេស (PDF, 223 KB) / ជាភាសាអេស្ប៉ាញ (PDF, 119 KB)


 

សេចក្តីជូនដំណឹងស្តីពីការមានផ្តល់ជូនសេវាផ្តល់ជំនួយក្នុងការប្រើប្រាស់ភាសា និងឧបករណ៍ជំនួយ និងសេវាជំនួយបន្ថែម និងសេចក្តីជូនដំណឹងស្តីពីការមិនរើសអើង និងការវាយតម្លៃដាក់ផ្កាយសម្រាប់គម្រោង Blue Shield PDP

សេចក្តីជូនដំណឹងស្តីពីលទ្ធភាពដែលអាចប្រើសេវាជំនួយភាសា និងជំនួយឧបត្ថម្ភ និងសេវាជំនួយ៖
ភាសាអង់គ្លេស (PDF, 1.3 MB)

សេចក្តីជូនដំណឹងស្តីពីការមិនរើសអើង៖
ជាភាសាអង់គ្លេស (PDF, 420 KB) / ជាភាសាអេស្ប៉ាញ (PDF, 617 KB) / ជាភាសាចិន (សាមញ្ញ) (PDF, 614 KB) / ជាភាសាចិន (ប្រពៃណី) (PDF, 669 KB)


 

ការវាយតម្លៃដាក់ផ្កាយ Medicare សម្រាប់គម្រោង Blue Shield PDP1 ភាសាអង់គ្លេស (PDF, 191 KB) / ភាសាអេស្ប៉ាញ (PDF, 178 KB)

1ជារៀងរាល់ឆ្នាំ កម្មវិធី Medicare ធ្វើការវាយតម្លៃគម្រោងធានារ៉ាប់រងដោយផ្អែកលើប្រព័ន្ធវាយតម្លៃចំណាត់ថ្នាក់ផ្កាយ 5។


 

សូមមើលបញ្ជី កម្មវិធីរុករកដែលត្រូវគ្នា របស់យើង នៅពេលដែលទាញយក ឬមើលឯកសារជាទម្រង់ PDF។

អ្នកក៏អាច ចូល គណនីអនឡាញរបស់អ្នក ហើយចូលមើលផ្នែក Benefits (អត្ថប្រយោជន៍) នៅលើផ្ទាំងគ្រប់គ្រងសមាជិករបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំនួយក្នុងការយល់ដឹងអំពីឯកសាររបស់អ្នក សូមទូរសព្ទទៅផ្នែកសេវាបម្រើអតិថិជននៃគម្រោងឱសថតាមវេជ្ជបញ្ជា Medicare របស់ Blue Shield of California តាមរយៈ (888) 239-6469 (TTY: 711) ពីម៉ោង 8 ព្រឹក ដល់ម៉ោង 8 យប់ ម៉ោងនៅតំបន់ប៉ាស៊ីហ្វិក បានប្រាំពីរថ្ងៃក្នុងមួយសប្ដាហ៍។

សម្រាប់ជំនួយជាភាសារបស់អ្នក សូមមើលសេចក្តីជូនដំណឹងអំពីលទ្ធភាពទទួលបានសេវាជំនួយផ្នែកភាសា ឧបករណ៍ជំនួយ និងជំនួយបន្ថែម ព្រមទាំងសេវានានា និងសេចក្តីជូនដំណឹងស្តីពីការមិនរើសអើង ដែលមាននៅលើទំព័រនេះ។

Blue Shield of California គឺជាគម្រោងធានារ៉ាប់រងសុខភាពប្រភេទ HMO, HMO D-SNP និង PDP ដែលមានកិច្ចសន្យាជាមួយកម្មវិធី Medicare និងកិច្ចសន្យាជាមួយកម្មវិធី California State Medicaid Program។ ការចុះឈ្មោះចូលរួមក្នុងគម្រោង Blue Shield of California អាស្រ័យលើការបន្តសុពលភាពកិច្ចសន្យាជាថ្មី។

Y0118_26_179D1_C 10012026
H2819_26_179D1_C 10012026

ទំព័រនេះបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយនៅថ្ងៃទី៖ 10/05/2026