如何在災難或緊急情況下為Medicare Advantage和處方藥計劃會員提供護理
當醫療保健在災難或緊急情況下中斷時,Blue Shield將為您的最佳利益採取行動。我們將快速回應有需要的會員。我們也將遵循聯邦醫療保險及醫療補助服務中心(CMS)的所有要求。在緊急情況下,我們將透過多種方式向會員發送有關獲得醫療保健的資訊。方式可能包括透過電話、郵件、電子郵件、網頁、會員入口網站等方式進行直接聯絡。這將取決於會員偏好和CMS要求。
災難將透過以下一種方式宣佈:
- 根據《史塔福法案》或《國家緊急情況法案》,由總統宣佈進入災難或緊急狀態
- 根據《公共衛生服務法》第319節由衛生及公共服務部部長宣佈進入公共衛生緊急狀態
- 由州長或美國屬地行政長官宣佈
當宣佈發生災難或緊急情況並且護理服務中斷時:
- Blue Shield of California將承保由網絡外服務提供者向您提供的福利。
- 您不需要轉診或預先授權。
- 您的費用分攤將與由網絡醫療服務提供者提供福利時的費用分攤相同。
- 如果需要,您可以提前續配處方藥。
災難結束後,將透過以下任一方式宣佈:
- 由宣佈進入公共衛生緊急狀態或宣佈進入災難狀態的消息來源宣佈結束。
- 聯邦醫療保險及醫療補助服務中心(CMS)宣佈解除公共衛生緊急狀態或災難狀態。
- 如果自宣佈進入公共衛生緊急狀態或災難狀態以來已過了三十(30)天,並且CMS的原始來源並未確定結束日期,則將視為災難結束。
如果您有任何疑問,請聯絡您計劃的Blue Shield of California客戶服務部:
Medicare Advantage處方藥計劃
電話: (800) 776-4466 (聽障和語障專線(TTY):711) – 服務時間為每週七天,太平洋時間上午8時至晚上8時
雙重特殊需求計劃
電話: (800) 452-4413 (聽障和語障專線(TTY):711) –服務時間為每週七天,太平洋時間上午8時至晚上8時
Medicare處方藥計劃
電話: (888) 239-6469 (聽障和語障專線(TTY):711) –服務時間為每週七天,太平洋時間上午8時至晚上8時
Blue Shield of California是與Medicare和加州Medicaid計劃簽有合約的HMO、HMO D-SNP和PDP計劃。能否參保Blue Shield of California視合約是否續約而定。
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頁面最後更新日期:2026年10月5日