Medicare անդամի ռեսուրսներ

Հաճախորդների սպասարկում և ուղղորդում

Q: Ինչպե՞ս կարող եմ գրանցվել առցանց հաշիվ ստեղծելու համար կամ ներբեռնել հավելվածը։

Առցանց հաշիվն ավելի պարզ է դարձնում Ձեր ծրագրի կառավարումը. Դուք կարող եք՝ • Ներբեռնել Ձեր Blue Shield անդամի թվային ID քարտը • Ստուգել Ձեր նպաստներն ու ծախսերը • Գտնել բժիշկներ և մասնագետներ • Տեսնել Ձեր բոլոր առողջական տվյալներն ու դեղատոմսերը նույն տեղում: Գրանցվել առցանց Հավելվածը հեշտացնում է Ձեր հաշիվ մուտք գործելը, երբ Դուք ճանապարհին եք: Դա նույն տեղեկատվությունն է, բայց Ձեր սմարթֆոնում: Այն հասանելի է և iOS-ի, և Android-ի համար: Հավելյալ տեղեկություններ ստացեք մեր հավելվածի մասին

Ձեր առողջությունը կարևոր է մեզ համար: Այդ նպատակով մենք պարտավորություն ենք ստանձնել Ձեզ տրամադրել անհատական աջակցություն, երբ դրա կարիքն ունենաք: Այստեղ կգտնեք Ձեր ծրագրի Հաճախորդների սպասարկման հեռախոսահամարը՝ ժամադրությունների, ծախսերի, դեղատոմսերի և այլնի վերաբերյալ օգնություն ստանալու համար։ Եթե վստահ չեք, թե որ համարով պետք է զանգահարել, կարող եք ստուգել Ձեր Blue Shield of California-ի անդամի նույնականացման (ID) քարտը:

Medicare Advantage ծրագրեր

Գտեք Ձեր ծրագիրը՝ ճիշտ օգնություն ստանալու համար

Medicare Advantage ծրագրեր

Խոսեք մասնագետի հետ այսօր:

Եթե վստահ չեք, թե որ համարով պետք է զանգահարել, ստուգեք Ձեր Blue Shield անդամի ID քարտը:

Medicare Advantage ծրագրի անդամներ
(800) 776-4466 (TTY՝ 711),
08:00-ից մինչև 20:00, խաղաղօվկիանոսյան ժամանակով (PT), շաբաթը յոթ օր

California-ի Հանրային ծառայողների կենսաթոշակային համակարգի (CalPERS) Medicare Advantage ծրագրի անդամներ
(888) 802-4599 (TTY՝ 711),
07:00-ից մինչև 20:00, PT, շաբաթը յոթ օր

San Francisco-ի Առողջապահական ծառայությունների համակարգի (SFHSS) Medicare Advantage ծրագրի անդամներ
(800) 370-8852 (TTY՝ 711),
08:00-ից մինչև 20:00, PT, շաբաթը յոթ օր

Օգնության կարի՞ք ունեք խնամք ստանալու հարցում։

Խնամքի համակարգողները կարող են օգնել այցերի, տնային խնամքի, նախօրոք լիազորումների և այլ հարցերում: Խնամքի համակարգողների մասին տեղեկանալու համար զանգահարեք Հաճախորդների սպասարկման բաժնի վերը նշված հեռախոսահամարով:

Medicare + Medi-Cal (D-SNP)

Այն անդամների համար, որոնք համապատասխանում են և՛ Medicare-ին, և՛ Medi-Cal-ին:

Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP)
(800) 452-4413 (TTY՝ 711),
08:00-ից մինչև 20:00, PT, շաբաթը յոթ օր

Օգնության կարի՞ք ունեք խնամք ստանալու հարցում։

Մաս D-ի Դեղատոմսային դեղերի ծրագրեր

Original Medicare-ից բացի՝ Մաս D Դեղատոմսային դեղերի ապահովագրության ծրագիր (PDP) գնած անդամների համար՝

Դեղատոմսային դեղերի ծրագիր
(888) 239-6469 (TTY՝ 711)
Հաճախորդների սպասարկման բաժինը հասանելի է 08:00-ից մինչև 20:00, PT, շաբաթը յոթ օր

Medicare Լրացուցիչ ապահովագրության ծրագիր

Այն անդամների համար, որոնք ձեռք են բերել Medicare Լրացուցիչ ապահովագրության ծրագիր՝ Original Medicare-ից բացի լրացուցիչ ապահովագրություն ստանալու նպատակով՝

Medicare Լրացուցիչ ապահովագրության ծրագիր
(800) 248-2341 (TTY՝ 711),
08:00-ից մինչև 20:00, PT, շաբաթը յոթ օր

Գլխավոր հոդվածներ

Ծրագրի 4 օգտակար առանձնահատկություններ, որոնք չեք ցանկանա բաց թողնել

Ձեր ծրագիրը Ձեզ ավելի շատ առաջարկելու բան ունի, քան կարող եք կարծել: Տեղեկացեք այնպիսի տարբերակների մասին, ինչպիսիք են տեսողության խնամքը և Teleadoc Health-ը։

Կարդացեք ծրագրի առանձնահատկությունների հոդվածը

Արագ ստացեք Ձեզ անհրաժեշտ խնամքը, երբ հիվանդ եք

Բացահայտեք խնամքն արագ ստանալու 6 եղանակ, նույնիսկ եթե Ձեր բժիշկը զբաղված է: Հուշում. հնարավոր է, որ անհրաժեշտ չլինի անձամբ գնալ:

Կարդացեք «Ինչպես արագ ստանալ Ձեզ անհրաժեշտ խնամքը» հոդվածը։

Դիտել ավելի շատ հոդվածներ

Medicare-ի անդամների կողմից հաճախակի տրվող հարցեր

Ինչպե՞ս կարող եմ գրանցվել առցանց հաշիվ ստեղծելու համար կամ ներբեռնել հավելվածը։

Ի՞նչ է ուղեգրումը և ե՞րբ է այն ինձ անհրաժեշտ:

Ուղեգիրը Ձեր առաջնային խնամքի մատակարարի (PCP) կողմից ուղարկված՝ մասնագետի մոտ այցի հայտ է։ Մասնագետն այն մատակարարն է, որը զբաղվում է որոշակի հիվանդությամբ կամ մարմնի մասով, օրինակ՝ սրտաբան, վիրաբույժ կամ ֆիզիկական թերապևտ.

Ե՞րբ է ինձ ուղեգիր անհրաժեշտ։

• Եթե ունեք HMO ծրագիր, Ձեզ անհրաժեշտ կլինի ուղեգիր Ձեր PCP-ից՝ մասնագետի այցելելու համար:

Ե՞րբ ես ՉՈՒՆԵՄ ուղեգրի կարիք։

• Եթե ունեք PPO ծրագիր

• Շտապ օգնություն կամ հրատապ խնամք ստանալու համար

Ինչպե՞ս է աշխատում ուղեգրումը։

Ուղեգրերը հաճախ կազմվում են PCP-ի մոտ Ձեր այցի ընթացքում: Կարող եք նաև կապվել Ձեր մատակարարի հետ՝ ուղեգիր խնդրելու համար: Այդ դեպքում Ձեր մատակարարը կլրացնի համապատասխան բժշկական տվյալները և ուղեգիրը կուղարկի մասնագետի գրասենյակ:

Ուղեգրերի մշակման համար կարող է մի քանի օր պահանջվել։ Ձեր ուղեգրի կարգավիճակը ճշտելու լավագույն միջոցը Ձեր մատակարարի գրասենյակ զանգահարելն է: Խնդրեք մասնագետի հեռախոսահամարը, որպեսզի կարողանաք զանգահարել՝ ուղեգրի մշակումից հետո հանդիպում նշանակելու համար:

Ի՞նչ կլինի, եթե այն մասնագետը, որի մոտ ինձ ուղեգրել են, զբաղված լինի։

Ձեր մատակարարը կարող է Ձեզ ուղղորդել մի մասնագետի մոտ, որը շատ զբաղված գրաֆիկ ունի: Այդ դեպքում զանգահարեք Հաճախորդների սպասարկման բաժին: Մենք կարող ենք օգնել Ձեզ այց գրանցել մեկ այլ մասնագետի մոտ, որպեսզի Ձեր խնամքն ավելի շուտ ստանաք:

Ի՞նչ է նախօրոք լիազորումը, և ինչպե՞ս կարող եմ հետևել դրան։

Նախօրոք լիազորումը Ձեզ համար պատվիրված որոշակի թեստերի, բուժակարգերի, բժշկական սարքավորումների և դեղերի սկզբնական հաստատման հայտն է։ Ձեր մատակարարը պետք է այդ հաստատումը ստանա Blue Shield-ից՝ նախքան գործին ընթացք տալը։

Blue Shield-ի թիմը կուսումնասիրի նախօրոք լիազորման խնդրանքը՝ համոզվելու, որ Medicare-ն ամեն ինչ ապահովագրում է, և որ խնամքը համապատասխանում է հասանելի լավագույն կլինիկական հետազոտություններին: Առանց այս նախօրոք լիազորման՝ Blue Shield-ը կարող է չվճարել Ձեր դեղորայքի կամ բուժակարգի համար: Այդ դեպքում Դուք պետք է վճարեք սեփական գրպանից:

Ո՞վ է սկսում նախօրոք լիազորման գործընթացը:

Որպես կանոն՝ գործընթացը սկսում է Ձեր մատակարարը՝ Ձեր անունից հայտ ներկայացնելով: Այն ներառում է մանրամասներ Ձեր ախտորոշման մասին, ինչպես նաև այն մասին, թե ինչու է անհրաժեշտ տվյալ ծառայությունը կամ դեղը: Նախօրոք լիազորման համար սովորաբար պահանջվում է 1-ից 3 օր։

Իմանալու համար, թե արդյոք Ձեր նախօրոք լիազորումը մշակվել է, Դուք ունեք երկու տարբերակ.

• Մուտք գործեք Ձեր հաշիվ: «myblueshield» ընտրացանկից ընտրեք «Prior authorization» (նախօրոք լիազորում): Այստեղ կարող եք տեսնել նախօրոք լիազորուման բոլոր հայտերի ցանկը, ինչպես նաև այն հայտերը, որոնք Blue Shield-ը հաստատել է:

• Զանգահարեք Հաճախորդների սպասարկման բաժին կամ Ձեր բժշկի գրասենյակ: Նրանք կարող են օգնել Ձեզ ճշտել նախօրոք լիազորման կարգավիճակը: Եթե օգնության կարիք ունեք նախօրոք լիազորման տեղափոխելու հարցում, զանգահարեք Հաճախորդների սպասարկման բաժին։

Ի՞նչ կլինի, եթե իմ նախօրոք լիազորումը մերժվի։

Դուք բողոքարկելու իրավունք ունեք, եթե Blue Shield-ը մերժի Ձեր նախօրոք լիազորման հայտը:

Հավելյալ տեղեկություններ ստացեք Բողոքարկումների և բողոքների մասին

Որոնեք Medicare-ի անդամների բոլոր ՀՏՀ-ներում

Y0118_26_053A1_C 10012026
H2819_26_053A1_C 10012026

Page last updated: 10/06/2025

* Blue Shield Medicare-ի խորհրդատուները հասանելի են հոկտեմբերի 1-ից մինչև մարտի 31-ը, ժամը 08։00-ից 20։00, PT, շաբաթը յոթ օր, իսկ ապրիլի 1-ից մինչև սեպտեմբերի 30-ը՝ ժամը 08:00-ից 20:00, PT, աշխատանքային օրերին:

† Բոլոր ներբեռնումներն անվճար են՝ առանց անդամագրվելու պարտավորության:

Blue Shield of California-ն Blue Shield Association-ի անկախ անդամ է։

Blue Shield of California 601 12th Street, Oakland, CA 94607:

Խտրականության բացառման ծանուցագիր

Ընկերությունը հետևում է գործող նահանգային օրենքներին և քաղաքացիական իրավունքների դաշնային օրենքներին և խտրականություն չի դրսևորում, չի բացառում մարդկանց կամ այլ կերպ չի վերաբերվում նրանց ռասայի, մաշկի գույնի, ազգային ծագման, էթնիկ խմբի նույնականացման, առողջական խնդրիի, գենետիկական տեղեկատվության, ծագման, կրոնի, սեռի, ամուսնական կարգավիճակի, գենդերի, գենդերային ինքնության, սեռական կողմնորոշման, տարիքի, մտավոր կամ ֆիզիկական հաշմանդամության պատճառով: La compañía cumple con las leyes de derechos civiles federales y estatales aplicables, y no discrimina, ni excluye ni trata de manera diferente a las personas por su raza, color, país de origen, identificación con determinado grupo étnico, condición médica, información genética, ascendencia, religión, sexo, estado civil, género, identidad de género, orientación sexual, edad, ni discapacidad física ni mental. 本公司遵守適用的州法律和聯邦民權法律，並且不會以種族、膚色、原國籍、族群認同、醫療狀況、遺傳資訊、血統、宗教、性別、婚姻狀況、性別認同、性取向、年齡、精神殘疾或身體殘疾而進行歧視、排斥或區別對待他人。